39问医生

没有性生活月经少是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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没有性生活月经少可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放减少,进而影响卵泡发育和排卵,导致月经量减少。针对此病因,可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理,如口服复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等药物以模拟自然周期。
2.垂体功能减退
垂体位于下丘脑下方,负责产生多种激素,包括促卵泡激素。垂体功能减退时,促卵泡激素水平下降,影响卵泡生长和成熟,从而导致月经量减少。对于垂体功能减退引起的月经量减少,可遵医嘱使用人绒毛膜来刺激卵泡发育和排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有月经不规律、不孕、多毛等症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素类药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌不足所致机体全身代谢率降低的一种疾病状态,在临床实验室检查中可见TSH增高FT4降低,此时反馈性的抑制了下丘脑-垂体的功能,使FSH和LH的分泌减少,继而影响到子宫内膜的正常脱落,出现月经量减少的情况。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物为左旋甲状腺素钠片,从小剂量开始逐渐增加至目标剂量,需要定期监测甲状腺功能。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇和其他相关激素分泌不足,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致月经紊乱,其中可能包括月经量减少。治疗通常需长期使用糖皮质激素替代疗法,例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等,需遵循医师指导逐步调整剂量。
建议关注月经周期的变化,必要时进行超声波检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他潜在的问题。适当的营养支持和适度的身体活动有助于维持正常的生理状态,但应避免过度劳累和精神压力,以免对身体造成不必要的负担。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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