39问医生

降糖药吃多了会有什么后果

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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降糖药吃多了可能导致低血糖、代谢性酸中毒、乳酸性酸中毒、高胰岛素血症、慢性肾衰竭等后果。
1.低血糖
降糖药通过抑制肝糖原分解和促进其合成来降低血糖水平。过量摄入可能导致药物作用过度,引起低血糖。低血糖会引起心悸、出汗、颤抖等症状,严重时可导致昏迷甚至死亡。
2.代谢性酸中毒
降糖药可能影响肝脏对酮体的处理,导致酮体积累,进而引发代谢性酸中毒。该疾病会导致呼吸加深加快以增加二氧化碳排出,从而纠正酸碱平衡失调。
3.乳酸性酸中毒
降糖药可能会抑制肝脏中丙酮酸转化为乙酰辅酶A的过程,使丙酮酸累积并被细菌代谢产生大量乳酸,引发乳酸性酸中毒。该疾病会使血液中的乳酸浓度升高,超过肝脏的代谢能力,造成乳酸在体内积聚,进而抑制血液中氧气的运输,导致组织缺氧。
4.高胰岛素血症
降糖药通过刺激β细胞分泌更多的胰岛素来降低血糖值,若用药剂量过大,则会导致血液中的胰岛素含量过高。长期存在高胰岛素血症会导致胰岛β细胞功能逐渐衰退,进一步加重糖尿病的症状。
5.慢性肾衰竭
某些降糖药具有利尿效果,长时间服用会造成肾脏负担加重,损害肾小管上皮细胞,使其通透性增强,蛋白滤出增多,进而诱发或加重慢性肾衰竭。患者会出现夜尿频多、水肿等不适症状,随着病情的发展,还会出现贫血、乏力、皮肤瘙痒等症状。
糖尿病患者应严格遵循医嘱调整降糖药剂量,避免私自盲目增减药量,以免引起不良后果。
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2024-03-04 浏览100
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