小孩夜间咳嗽厉害可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或痉挛，引起夜间咳嗽加剧。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致局部出现水肿和充血的情况，从而引起夜间咳嗽的症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌反复感染所致的支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症因子持续刺激会导致气道痉挛和分泌物增多，引起夜间咳嗽加剧的现象。患者可在医生指导下服用复方氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索片等止咳祛痰药物来缓解不适。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，其特征是气道对各种刺激因素如冷空气、花粉等高度敏感。这些刺激物会导致气道平滑肌收缩、气道狭窄以及产生大量炎症介质，进而诱发夜间剧烈咳嗽。针对哮喘患者的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和β受体激动剂的联合制剂，例如布福莫特罗粉吸入剂。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎多由接触尘螨、动物毛发等致敏原引起，当致敏原进入机体后，会引起IgE介导的Ⅰ型变态反应，导致打喷嚏、流涕等症状发生。夜间睡眠时，由于头部处于较低位置，容易使鼻腔内分泌物流向喉咙部位，引起咳嗽反射。患者可以到医院进行变应原皮肤点刺试验或血液中特异性IgE检测以确定过敏原，并采取相应措施规避。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，其中的胃酸刺激食管黏膜，引起炎症和损伤。夜间平卧位时，胃内压力升高，更易发生反流，胃酸逆流入咽部和口腔，引起呛咳。患者需要调整饮食习惯，减少饮酒、吸烟、咖啡等刺激性食物的摄入量，同时还要注意饭后不要立即躺下休息。
建议关注夜间咳嗽伴随症状的变化，如出现呼吸困难或其他相关症状应及时就医。必要时，医生可能会安排胸部X光、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致局部出现水肿和充血的情况，从而引起夜间咳嗽的症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌反复感染所致的支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症因子持续刺激会导致气道痉挛和分泌物增多，引起夜间咳嗽加剧的现象。患者可在医生指导下服用复方氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索片等止咳祛痰药物来缓解不适。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，其特征是气道对各种刺激因素如冷空气、花粉等高度敏感。这些刺激物会导致气道平滑肌收缩、气道狭窄以及产生大量炎症介质，进而诱发夜间剧烈咳嗽。针对哮喘患者的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和β受体激动剂的联合制剂，例如布福莫特罗粉吸入剂。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎多由接触尘螨、动物毛发等致敏原引起，当致敏原进入机体后，会引起IgE介导的Ⅰ型变态反应，导致打喷嚏、流涕等症状发生。夜间睡眠时，由于头部处于较低位置，容易使鼻腔内分泌物流向喉咙部位，引起咳嗽反射。患者可以到医院进行变应原皮肤点刺试验或血液中特异性IgE检测以确定过敏原，并采取相应措施规避。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，其中的胃酸刺激食管黏膜，引起炎症和损伤。夜间平卧位时，胃内压力升高，更易发生反流，胃酸逆流入咽部和口腔，引起呛咳。患者需要调整饮食习惯，减少饮酒、吸烟、咖啡等刺激性食物的摄入量，同时还要注意饭后不要立即躺下休息。
建议关注夜间咳嗽伴随症状的变化，如出现呼吸困难或其他相关症状应及时就医。必要时，医生可能会安排胸部X光、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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小儿肺热咳喘颗粒4克
氨溴特罗口服溶液
