5岁小孩晚上睡觉老是磨牙可能是由寄生虫感染、维生素D缺乏、缺钙、牙齿咬合不正、焦虑或压力等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
由于寄生虫在体内活动会导致神经兴奋性增高，进而引起肌肉收缩和痉挛，导致夜间出现磨牙的现象。针对寄生虫感染可使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
2.维生素D缺乏
维生素D具有促进肠道对钙磷吸收的作用，当机体缺乏时易导致血钙降低，使神经肌肉兴奋性增加，从而出现夜间磨牙的症状。补充维生素D可通过食物摄入和日晒相结合的方式，必要时也可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等。
3.缺钙
缺钙会影响神经肌肉的正常功能，导致肌肉过度兴奋，从而引起夜间磨牙。补钙可以通过食用含钙丰富的食物，如牛奶、虾皮等，也可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.牙齿咬合不正
牙齿咬合不正是指上下颌之间的牙齿排列不齐或者咬合关系不良，这种情况会导致咀嚼肌紧张，从而引起夜间磨牙。矫正牙齿咬合不正通常需要佩戴牙套进行治疗，时间可能较长，需由专业医生评估后决定。
5.焦虑或压力
如果孩子白天经历了令其感到不安的事情，晚上可能会因为内心的焦虑而通过磨牙来释放情绪。家长可以尝试让孩子参加一些放松身心的活动，比如绘画、听音乐等，帮助缓解压力。
建议定期带孩子到医院做口腔检查以及血液微量元素检测，以排除其他潜在的问题。此外，保持良好的睡眠习惯和适当的运动也有助于改善睡眠质量。
1.寄生虫感染
由于寄生虫在体内活动会导致神经兴奋性增高，进而引起肌肉收缩和痉挛，导致夜间出现磨牙的现象。针对寄生虫感染可使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
2.维生素D缺乏
维生素D具有促进肠道对钙磷吸收的作用，当机体缺乏时易导致血钙降低，使神经肌肉兴奋性增加，从而出现夜间磨牙的症状。补充维生素D可通过食物摄入和日晒相结合的方式，必要时也可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等。
3.缺钙
缺钙会影响神经肌肉的正常功能，导致肌肉过度兴奋，从而引起夜间磨牙。补钙可以通过食用含钙丰富的食物，如牛奶、虾皮等，也可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.牙齿咬合不正
牙齿咬合不正是指上下颌之间的牙齿排列不齐或者咬合关系不良，这种情况会导致咀嚼肌紧张，从而引起夜间磨牙。矫正牙齿咬合不正通常需要佩戴牙套进行治疗，时间可能较长，需由专业医生评估后决定。
5.焦虑或压力
如果孩子白天经历了令其感到不安的事情，晚上可能会因为内心的焦虑而通过磨牙来释放情绪。家长可以尝试让孩子参加一些放松身心的活动，比如绘画、听音乐等，帮助缓解压力。
建议定期带孩子到医院做口腔检查以及血液微量元素检测，以排除其他潜在的问题。此外，保持良好的睡眠习惯和适当的运动也有助于改善睡眠质量。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
螺旋霉素片
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
