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有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状主要机制是

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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有机磷中毒引起毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制胆碱酯酶活性、有机磷抑制乙酰胆碱酯酶活性、有机磷抑制神经肌肉接头处的胆碱酯酶活性。这些症状可能导致瞳孔缩小、流涎、恶心呕吐等,严重时可危及生命,需紧急处理。
1.有机磷抑制胆碱酯酶活性
有机磷通过抑制胆碱酯酶活性,导致体内乙酰胆碱不能被及时水解而蓄积,引起一系列以M-型胆碱受体兴奋为共同药理基础的症状。可遵医嘱使用阿托品进行治疗,此药物能阻断M-型胆碱受体,从而对抗有机磷中毒产生的效应。
2.有机磷抑制乙酰胆碱酯酶活性
有机磷抑制乙酰胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱无法分解,导致其持续作用于突触后膜上的N-胆碱受体,引起M样症状。可以考虑应用解磷定等胆碱酯酶复活剂来恢复被抑制的胆碱酯酶活性。
3.有机磷抑制神经肌肉接头处的胆碱酯酶活性
有机磷抑制神经肌肉接头处的胆碱酯酶活性,影响神经递质乙酰胆碱的代谢,导致乙酰胆碱在局部积聚并持续作用于胆碱受体,引起神经肌肉传导障碍和过度兴奋现象。针对这种情况,需要紧急采取洗胃、灌肠等措施移除未吸收的毒物,并立即前往医院接受专业救治。
建议密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸频率以及血压。必要时,还需进行血液和尿液中的有机磷浓度检测,以便评估病情严重程度和指导治疗。
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2024-04-20 浏览100
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