39问医生

雌激素低但是内膜厚怎么回事?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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雌激素低但是内膜厚可能是卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、子宫内膜增生或子宫内膜异位症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退导致雌激素分泌不足,无法有效促进子宫内膜生长和脱落,从而出现内膜增厚的情况。对于卵巢功能减退引起的雌激素低下,可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高、雌激素水平降低。由于雄激素对抗雌激素的作用,导致子宫内膜对雌激素的反应减弱,进而引起内膜增厚。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善病情。
3.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致雌激素水平波动,引起子宫内膜异常增生和脱落。此时虽然雌激素水平较低,但因为存在子宫内膜过度增生的现象,所以会导致内膜变厚。针对功能性子宫出血,可遵照医生的意见给予复方左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药进行调理。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生通常由高水平雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗导致的,会引起子宫内膜细胞增生过盛,进而形成病变组织。当病变累及到子宫内膜基底层时,可能会干扰正常的月经周期,使子宫内膜持续增长。如果确诊为子宫内膜增生,则需要配合医生通过刮宫术的方式将增生的子宫内膜组织彻底清除干净。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间,若未及时发现并处理,可能发展成严重的妇科疾病。异位于盆腔的子宫内膜受到体内雌激素的影响发生周期性变化,导致局部结节形成,进而影响子宫内膜的正常生理活动。对于子宫内膜异位症所致的不适症状,可听从医生建议选用醋酸氯地孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物进行规范处理。
针对雌激素偏低伴随子宫内膜增厚的情况,建议定期监测雌激素水平以及子宫内膜厚度,以便及时发现异常情况。必要时,还需要完善超声检查、宫颈涂片检查等相关检测,以进一步评估病情。
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2024-04-09 浏览100
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