39问医生

2型糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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2型糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛素不足、口服降糖药使用不当、感染、创伤、手术等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛素不足
胰岛β细胞功能缺陷导致产生的胰岛素不足以控制血糖水平,使得体内血糖持续升高,进而引发酮体产生。患者需要通过注射外源性胰岛素来补充体内缺乏的胰岛素。
2.口服降糖药使用不当
如果患者没有遵医嘱用药或者自行停用药物,则会导致血糖波动较大,从而引起酮症酸中毒的发生。针对这种情况,医生可能会建议患者调整口服降糖药的剂量或种类,以帮助控制血糖水平。
3.感染
感染会引起机体应激反应,导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺等升糖激素分泌增加,进一步加重高血糖状态,促进酮体生成。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林、头孢曲松钠等。
4.创伤
创伤后身体处于应激状态,肾上腺皮质激素和儿茶酚胺等升糖激素分泌增加,导致血糖升高并诱发酮症酸中毒。对于存在创伤的患者,需密切监测血糖变化,及时发现并处理高血糖的情况。
5.手术
手术过程中和术后一段时间内,身体处于应激状态,此时肾上腺皮质激素和儿茶酚胺等升糖激素分泌增加,导致血糖升高并诱发酮症酸中毒。针对此类情况,医生通常会考虑给予患者胰岛素治疗,如短效或超短效胰岛素,以控制血糖水平。
患者需要定期监测血糖水平,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于预防和控制2型糖尿病酮症酸中毒的发生。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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