后面第二个大牙牙龈肿痛反复发作，两面都有可能受到慢性牙周炎、牙龈炎、牙结石、龋齿或牙髓炎的影响。这些疾病可能导致牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状。建议及时就医，以便进行专业的口腔检查和治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑和牙石引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。患者可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林等进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
牙龈炎是由于局部存在刺激因素导致的软组织炎症，在炎症因子的作用下，会引起牙龈红肿、出血等症状。患者可到医院由医生用探针刮除龈上菌斑和结石。
3.牙结石
牙结石是附着于牙面的钙化或部分钙化的菌斑及沉积物，质地坚硬，通常不能被简单地去除。其表面容易积存细菌并产生毒素，刺激牙龈发炎。患者需要定期到专业机构进行超声波洁牙。
4.龋齿
龋病是由口腔内多种因素作用于牙齿硬组织所引起的一种慢性进行性破坏性疾病，病变部位会出现龋洞，当龋洞深入时可能会累及牙神经，引起疼痛。对于浅表的龋损，可以通过氟化物处理来增强牙齿的硬度；深达牙髓者需摘除受损的牙髓组织后填充根管。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染发生炎症反应，炎症向周围扩散可能导致牙龈红肿和疼痛。可通过开髓引流的方式缓解压力，必要时还需行根管治疗。
建议注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，以预防相关疾病的发生。同时还要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑和牙石引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。患者可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林等进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
牙龈炎是由于局部存在刺激因素导致的软组织炎症，在炎症因子的作用下，会引起牙龈红肿、出血等症状。患者可到医院由医生用探针刮除龈上菌斑和结石。
3.牙结石
牙结石是附着于牙面的钙化或部分钙化的菌斑及沉积物，质地坚硬，通常不能被简单地去除。其表面容易积存细菌并产生毒素，刺激牙龈发炎。患者需要定期到专业机构进行超声波洁牙。
4.龋齿
龋病是由口腔内多种因素作用于牙齿硬组织所引起的一种慢性进行性破坏性疾病，病变部位会出现龋洞，当龋洞深入时可能会累及牙神经，引起疼痛。对于浅表的龋损，可以通过氟化物处理来增强牙齿的硬度；深达牙髓者需摘除受损的牙髓组织后填充根管。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染发生炎症反应，炎症向周围扩散可能导致牙龈红肿和疼痛。可通过开髓引流的方式缓解压力，必要时还需行根管治疗。
建议注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，以预防相关疾病的发生。同时还要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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