吃山药吐晚上晚餐吃的后半夜开始吐白天一，可能是因为消化不良、急性胃肠炎、胃炎、反流性食管炎、食物过敏等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、消化不良
如果患者在吃山药时一次性吃过多，可能会加重胃肠道负担，引起消化不良的情况，从而引起呕吐、腹胀、腹痛等不适症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。
2、急性胃肠炎
如果患者吃了不干净的山药，可能会导致细菌感染胃肠道，引起急性胃肠炎的情况。患者可能会出现呕吐、腹痛、腹泻等症状，可能会表现为晚上呕吐白天不吐的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
3、胃炎
如果患者本身存在胃炎的情况，在吃山药时，可能会刺激胃肠道黏膜，从而引起胃炎的情况，出现呕吐、腹胀、腹痛等症状，可能会出现晚上呕吐白天不吐的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、反流性食管炎
反流性食管炎主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的。患者一般会表现为反酸、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用法莫替丁、西咪替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、食物过敏
如果患者对山药过敏，食用山药后可能会诱发过敏反应，从而引起呕吐、腹泻等症状，还可能会出现皮肤瘙痒、红肿等情况。建议患者可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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