肌酐高，尿蛋白不高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎等疾病导致的。
1、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球损伤并伴有炎症，从而出现以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现的一组肾脏疾病。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物，改善水肿症状。同时，患者还可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的常见并发症。临床上主要表现为大量蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可以在医生指导下使用阿卡波糖、二甲双胍等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等药物进行治疗。
3、高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全的疾病，临床上主要表现为夜尿增多、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
4、慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎是指发生在肾盂和肾实质的炎症，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是指肾小球损伤后，同时伴有不同程度的肾小管坏死的一组疾病，可能与溶血性链球菌感染、先天性肾功能不全等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
患者应及时就医，明确病因后，配合医生进行对因治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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