39问医生

有尿意但排尿困难是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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有尿意但排尿困难可能是膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、膀胱颈梗阻、输尿管狭窄等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,会导致炎症反应和水肿,进而影响膀胱肌肉正常收缩和舒张功能,导致排尿困难。患者可在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染引起,由于炎症刺激,可使前列腺充血肿胀压迫尿道,从而出现尿频、尿急、尿痛等症状。此外还可能伴随腰膝酸软、乏力、遗精早泄等不适症状。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
3.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物,当结石体积较大或者位置特殊时,可能会堵塞尿道,导致排尿困难。对于较小的尿道结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑激光碎石术等方式进行处理。
4.膀胱颈梗阻
膀胱颈部组织发生病变后,如良性增生性病变、恶性肿瘤等,可能导致局部结构异常,出现排尿不畅的情况。手术是治疗膀胱颈梗阻的主要方法,包括经尿道膀胱颈切开术、经尿道膀胱镜下电切术等。
5.输尿管狭窄
输尿管狭窄指输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况,此时尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱,导致尿液滞留并形成尿潴留,进一步引起排尿困难。对于先天性的输尿管狭窄,一般需要采取开放手术的方式解除狭窄,例如肾盂成形术、输尿管再植术等。
建议定期监测排尿频率和排尿量,以评估排尿困难的程度和变化。必要时,应进行超声波检查、尿流率测定和残余尿量测量,以辅助诊断和指导治疗。
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2024-02-28 浏览100
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