肚子胀一般是指腹胀，放屁一般是指排气。五岁的孩子腹胀，排气少，大便两天一次，多考虑是饮食不当引起的，但也不排除是消化不良、胃肠功能紊乱、肠梗阻、先天性巨结肠等疾病导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、饮食不当
如果孩子在日常生活中不注意饮食合理，经常吃一些较为油腻性的食物，可能会导致胃肠道的消化蠕动受到影响，进而出现大便次数减少、腹胀等不适的症状。需要调整饮食结构，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。同时也需要多喝温热的水，能够促进胃肠道蠕动。
2、消化不良
如果孩子胃肠道内的食物堆积比较多，可能会导致胃肠道的消化蠕动受到影响，进而出现腹胀、腹痛等不适的症状。需要在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物改善症状，同时也需要按摩腹部，促进胃肠道蠕动。
3、胃肠功能紊乱
如果孩子胃肠道的正常功能受到影响，可能会出现腹胀、腹痛等症状，还可能会出现排气减少的情况。需要在医生的指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善症状，同时也需要关注孩子的情绪变化情况。
4、肠梗阻
如果孩子肠道内的气体排出受阻，也有可能会诱发腹胀、恶心等不适的症状。需要在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物改善症状，必要时还可以通过肠粘连松解术改善症状。
5、先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种常见的先天性肠道疾病，主要是由于神经节细胞缺失、肠道运动功能障碍等原因所引起，可导致患儿出现腹胀、便秘、呕吐等症状。可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗。必要时，还可遵医嘱进行手术治疗，如肠造瘘术、肠切除吻合术等。
建议家长及时带孩子就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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