儿童中重度营养不良表现为体重下降、身高低于同年龄人群、皮下脂肪减少、肌肉萎缩、皮肤弹性差，建议及时就医以评估和治疗。
1.体重下降
儿童中重度营养不良时，由于长期能量摄入不足导致体内脂肪和蛋白质消耗过多，进而出现体重明显减轻的现象。体重下降主要表现在体脂含量减少，可能伴有消瘦、乏力等不适感。
2.身高低于同年龄人群
儿童中度营养不良时生长激素分泌不足，影响骨骼发育，从而导致身高低于正常水平。身高落后于同龄人，生长曲线图显示生长速度减慢或停滞。
3.皮下脂肪减少
儿童中度营养不良会导致机体代谢率降低，但基础代谢需要的能量未得到满足，此时分解代谢占主导地位，脂肪组织被大量消耗。表现为全身各处脂肪层变薄，尤其是腹部和臀部最为明显。
4.肌肉萎缩
儿童中度营养不良时，长时间的能量供应不足会影响肌细胞的合成代谢过程，使肌纤维逐渐退化并减少其数量。观察到四肢肌肉量减少，触诊时感到肌肉松弛无力。
5.皮肤弹性差
儿童中度营养不良时，身体缺乏必要的营养物质来维持正常的生理功能，包括皮肤的结构和功能。这可能导致皮肤变得干燥、脆弱，失去弹性和光泽。皮肤弹性差通常出现在面部、颈部和上胸部，可伴随瘙痒、脱屑等症状。
针对儿童中度营养不良的情况，建议进行常规血液检查以评估贫血程度，以及微量元素检测。治疗措施可能包括营养支持疗法，如高蛋白饮食或口服营养补充剂。家长应注意确保孩子获得均衡饮食，特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，同时避免过度限制热量摄入，以免加剧营养不良。
1.体重下降
儿童中重度营养不良时，由于长期能量摄入不足导致体内脂肪和蛋白质消耗过多，进而出现体重明显减轻的现象。体重下降主要表现在体脂含量减少，可能伴有消瘦、乏力等不适感。
2.身高低于同年龄人群
儿童中度营养不良时生长激素分泌不足，影响骨骼发育，从而导致身高低于正常水平。身高落后于同龄人，生长曲线图显示生长速度减慢或停滞。
3.皮下脂肪减少
儿童中度营养不良会导致机体代谢率降低，但基础代谢需要的能量未得到满足，此时分解代谢占主导地位，脂肪组织被大量消耗。表现为全身各处脂肪层变薄，尤其是腹部和臀部最为明显。
4.肌肉萎缩
儿童中度营养不良时，长时间的能量供应不足会影响肌细胞的合成代谢过程，使肌纤维逐渐退化并减少其数量。观察到四肢肌肉量减少，触诊时感到肌肉松弛无力。
5.皮肤弹性差
儿童中度营养不良时，身体缺乏必要的营养物质来维持正常的生理功能，包括皮肤的结构和功能。这可能导致皮肤变得干燥、脆弱，失去弹性和光泽。皮肤弹性差通常出现在面部、颈部和上胸部，可伴随瘙痒、脱屑等症状。
针对儿童中度营养不良的情况，建议进行常规血液检查以评估贫血程度，以及微量元素检测。治疗措施可能包括营养支持疗法，如高蛋白饮食或口服营养补充剂。家长应注意确保孩子获得均衡饮食，特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，同时避免过度限制热量摄入，以免加剧营养不良。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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