肩袖损伤合并肩周炎可采取肩关节制动、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、物理疗法、功能性锻炼等治疗措施。
1.肩关节制动
通过固定患侧上肢于胸壁两侧，限制肩关节活动，以减少疼痛和促进软组织修复。适用于急性期缓解炎症和减轻疼痛。
2.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，可以起到止痛的作用。此药物适合轻至中度肩周炎引起的局部轻微肿胀、疼痛症状。
3.糖皮质激素注射
在无菌条件下将曲安奈德或倍他米松等药物直接注入受损区域，通常每3-4周一次，共2-3次。主要针对重度肩袖损伤导致剧烈疼痛和严重功能障碍的情况。
4.物理疗法
主要包括冷敷、热敷以及超声波治疗等，具体时间需根据医嘱执行。此类措施旨在缓解肌肉紧张和改善血液循环。适用于慢性期恢复关节活动范围及肌力。
5.功能性锻炼
包括主动运动如钟摆样动作和被动运动如外展练习，在专业人员指导下进行。目标是恢复肩关节灵活性和稳定性，适用于康复后期强化肌肉力量和预防复发。
在治疗肩袖损伤合并肩周炎时，应避免过度使用受影响的肩部，以免加重损伤。同时，保持良好的睡眠姿势，避免长时间处于同一姿势，有助于减轻不适症状。
1.肩关节制动
通过固定患侧上肢于胸壁两侧，限制肩关节活动，以减少疼痛和促进软组织修复。适用于急性期缓解炎症和减轻疼痛。
2.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，可以起到止痛的作用。此药物适合轻至中度肩周炎引起的局部轻微肿胀、疼痛症状。
3.糖皮质激素注射
在无菌条件下将曲安奈德或倍他米松等药物直接注入受损区域，通常每3-4周一次，共2-3次。主要针对重度肩袖损伤导致剧烈疼痛和严重功能障碍的情况。
4.物理疗法
主要包括冷敷、热敷以及超声波治疗等，具体时间需根据医嘱执行。此类措施旨在缓解肌肉紧张和改善血液循环。适用于慢性期恢复关节活动范围及肌力。
5.功能性锻炼
包括主动运动如钟摆样动作和被动运动如外展练习，在专业人员指导下进行。目标是恢复肩关节灵活性和稳定性，适用于康复后期强化肌肉力量和预防复发。
在治疗肩袖损伤合并肩周炎时，应避免过度使用受影响的肩部，以免加重损伤。同时，保持良好的睡眠姿势，避免长时间处于同一姿势，有助于减轻不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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