萎缩性胃炎伴肠化一般不需要手术治疗。萎缩性胃炎伴肠化是由于胃黏膜上皮细胞被肠上皮细胞取代,属于一种慢性疾病,主要通过药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来改善症状,而无需手术干预。如果患者出现严重并发症,如大量出血、梗阻等,则可能需要紧急手术治疗,否则不建议进行手术。萎缩性胃炎伴肠化的患者应定期复查胃镜以监测病情变化,避免食用刺激性食物,保持良好的生活习惯和饮食习惯。