准备要孩子通常指的是备孕，精子的量比较大，可能是正常现象，也可能是频繁性生活、多囊卵巢综合征、精索静脉曲张、睾丸炎等原因导致的，患者需要根据原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者在备孕期间，频繁进行性生活，可能会导致精子的数量增多，从而出现精子量比较大的情况。这种情况一般属于正常现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议患者需要注意避免频繁进行性生活，以免引起不适症状。
2、频繁性生活
如果患者在备孕期间频繁进行性生活，可能会导致精子的数量增多，从而出现精子量比较大的情况。建议患者需要适当减少性生活的次数，以免因过度射精引起不适症状。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，改善精子质量。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征主要是遗传、环境等因素引起的内分泌疾病。由于体内激素水平紊乱，患者可能会出现月经量增多、月经推迟、多毛等症状，部分患者可能会出现精子量比较大的情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张主要是静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等因素引起的。由于精索静脉曲张会导致精索静脉内的静脉血液回流受阻，部分患者可能会出现精子量比较大的情况。建议患者可以在医生指导下使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。
5、睾丸炎
睾丸炎主要是细菌、病毒等病原体感染引起的睾丸炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现睾丸疼痛、肿胀等症状，部分患者可能会出现精子量比较大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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