小儿腹泻代谢性酸中毒可能是由腹泻、电解质紊乱、乳酸性酸中毒、肾功能不全、饥饿性酮症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腹泻
腹泻导致肠道对水分和电解质的吸收减少，引起水、电解质丢失过多，从而引起脱水和电解质失衡。轻度至中度脱水可给予口服补液盐以纠正水电解质平衡。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括钠、钾等离子浓度异常，影响细胞内外液体分布，进而引发腹泻代谢性酸中毒。通过血液生化检测确定电解质水平，调整饮食或使用电解质补充剂进行管理。
3.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由于肝脏无法有效代谢体内产生的乳酸，导致乳酸积累并转化为碳酸，进而抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。主要通过降低血糖来缓解症状，如静脉注射胰岛素疗法。
4.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除体内废物和调节体液容量的能力下降，可能导致代谢性酸中毒。可能需要透析治疗以帮助清除体内多余的酸性物质。
5.饥饿性酮症
长时间的饥饿状态会导致身体分解脂肪产生能量，产生大量酮体，这些酮体会被肠道细菌分解产生大量的有机酸，进一步加重代谢性酸中毒的程度。需要及时补充碳水化合物，例如口服葡萄糖溶液或高碳水食物。
患儿应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻胃肠负担。必要时，医生可能会建议进行血气分析、尿常规检查以及电解质测定，以评估病情严重程度和指导治疗。
1.腹泻
腹泻导致肠道对水分和电解质的吸收减少，引起水、电解质丢失过多，从而引起脱水和电解质失衡。轻度至中度脱水可给予口服补液盐以纠正水电解质平衡。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括钠、钾等离子浓度异常，影响细胞内外液体分布，进而引发腹泻代谢性酸中毒。通过血液生化检测确定电解质水平，调整饮食或使用电解质补充剂进行管理。
3.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由于肝脏无法有效代谢体内产生的乳酸，导致乳酸积累并转化为碳酸，进而抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。主要通过降低血糖来缓解症状，如静脉注射胰岛素疗法。
4.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除体内废物和调节体液容量的能力下降，可能导致代谢性酸中毒。可能需要透析治疗以帮助清除体内多余的酸性物质。
5.饥饿性酮症
长时间的饥饿状态会导致身体分解脂肪产生能量，产生大量酮体，这些酮体会被肠道细菌分解产生大量的有机酸，进一步加重代谢性酸中毒的程度。需要及时补充碳水化合物，例如口服葡萄糖溶液或高碳水食物。
患儿应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻胃肠负担。必要时，医生可能会建议进行血气分析、尿常规检查以及电解质测定，以评估病情严重程度和指导治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
乳酸钠林格注射液
肠炎宁颗粒2克
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
