39问医生

肺结核咯血介入栓治疗后仍咯血怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺结核咯血介入栓塞术后持续咯血时,可考虑止血药物、支气管动脉造影栓塞术、肺叶切除术、抗结核药物治疗、体位引流等措施进行治疗。
1.止血药物
止血药物通过直接作用于出血部位或者改善凝血功能来达到止血的目的。对于轻微的咯血症状具有一定的止血效果。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
2.支气管动脉造影栓塞术
支气管动脉造影栓塞术是一种影像引导下经血管插入导管找到病变位置,并使用栓塞材料阻断异常出血的血管的技术。此方法主要用于控制严重的咯血情况。实施时需密切监测患者的生命体征及可能发生的并发症。
3.肺叶切除术
肺叶切除术是通过外科手术切除受损肺组织的方法以防止进一步出血。当保守治疗无效且存在持续性或大量咯血时可考虑采用。术后需严密观察呼吸功能恢复情况以及感染预防。
4.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗旨在杀灭引起结核病的结核分枝杆菌,减少炎症对肺部的损害。主要针对原发疾病,即肺结核引起的咯血。须遵循医嘱规范用药,并定期评估疗效和副作用。
5.体位引流
体位引流通常采取头低足高位,利用重力帮助痰液排出。适用于促进呼吸道分泌物排出,缓解因肺结核导致的排痰不畅。在执行过程中应保持舒适和平稳。
在介入栓塞后仍有咯血的情况下,应立即就医寻求专业医生的帮助,以免延误病情。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于减轻症状并促进康复。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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