新生儿黄疸反复可以通过光照疗法、胆红素代谢诱导剂、白蛋白输注、肝脏酶替代疗法、新生儿溶血病特异性治疗等方法进行处理。如果黄疸水平持续高或伴有其他症状，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光照疗法
光照疗法通过增加未结合胆红素在皮肤中的转化率来降低血液中胆红素水平。适用于轻度至中度新生儿高胆红素血症。
2.胆红素代谢诱导剂
胆红素代谢诱导剂如可以促进胆红素的代谢和排泄。用于改善新生儿生理性黄疸。
3.白蛋白输注
白蛋白输注可提高血浆胶体渗透压，促进胆红素的清除。当光疗效果不佳时，可考虑使用白蛋白输注。
4.肝脏酶替代疗法
肝脏酶替代疗法是利用人工合成的肝脏酶类物质代替患者体内缺乏或异常的酶类，以达到治疗目的的方法。例如，常用的有还原型谷胱甘肽、辅酶Q10等。此方法主要用于遗传性代谢疾病导致的新生儿黄疸。
5.新生儿溶血病特异性治疗
新生儿溶血病特异性治疗包括换血疗法、免疫球蛋白注射等，旨在纠正贫血、减少胆红素脑损伤风险。针对Rh因子阴性母亲所生Rh阳性婴儿的溶血病。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，避免脱水和过度饮食，以免加重肝负担。若黄疸持续不退或伴有其他症状，应尽快就医评估是否需要调整治疗方案。
1.光照疗法
光照疗法通过增加未结合胆红素在皮肤中的转化率来降低血液中胆红素水平。适用于轻度至中度新生儿高胆红素血症。
2.胆红素代谢诱导剂
胆红素代谢诱导剂如可以促进胆红素的代谢和排泄。用于改善新生儿生理性黄疸。
3.白蛋白输注
白蛋白输注可提高血浆胶体渗透压，促进胆红素的清除。当光疗效果不佳时，可考虑使用白蛋白输注。
4.肝脏酶替代疗法
肝脏酶替代疗法是利用人工合成的肝脏酶类物质代替患者体内缺乏或异常的酶类，以达到治疗目的的方法。例如，常用的有还原型谷胱甘肽、辅酶Q10等。此方法主要用于遗传性代谢疾病导致的新生儿黄疸。
5.新生儿溶血病特异性治疗
新生儿溶血病特异性治疗包括换血疗法、免疫球蛋白注射等，旨在纠正贫血、减少胆红素脑损伤风险。针对Rh因子阴性母亲所生Rh阳性婴儿的溶血病。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，避免脱水和过度饮食，以免加重肝负担。若黄疸持续不退或伴有其他症状，应尽快就医评估是否需要调整治疗方案。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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