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酮症酸中毒对糖尿病人的危害

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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酮症酸中毒对糖尿病患者造成昏迷、代谢性酸中毒、电解质紊乱、尿量减少以及肾功能损害等危害。
1.昏迷
昏迷是由于酮症酸中毒导致脑部缺乏葡萄糖供应和乳酸积累引起的中枢神经系统功能障碍。会导致意识丧失、行为异常甚至危及生命。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由酮体产生过多或肾脏无法有效排除酸性代谢产物所致,此时血液中的氢离子浓度增高,pH值下降。可引起呼吸加深加快以增加二氧化碳呼出,长期发展可能导致器官损伤。
3.电解质紊乱
电解质紊乱指体内钠、钾等离子浓度失衡,与酮症酸中毒时胰岛素不足引起的醛固酮分泌增多有关。可能引发肌肉痉挛、心跳不齐等症状,严重时威胁生命安全。
4.尿量减少
尿量减少是因为高血糖状态下渗透压增高,使肾小管重吸收水分增加所致。持续少尿会导致液体潴留,进一步加重水肿和其他并发症的发生概率。
5.肾功能损害
肾功能损害是由于长时间高血糖状态导致肾血流量增加,肾小球滤过率升高,肾小管上皮细胞受损。可能会出现蛋白尿、浮肿等问题,长期未治疗会导致慢性肾衰竭。
对于患有糖尿病的人群,建议定期监测血糖水平,避免长时间处于高血糖状态,以预防酮症酸中毒。
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2024-02-16 浏览100
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