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糖尿病人酮症酸中毒怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病人酮症酸中毒可通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、呼吸支持等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步恶化。
1.补液
轻至中度脱水患者可口服补水,重度脱水需静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善肾脏功能和稳定电解质平衡,对DKA患者至关重要。
2.胰岛素治疗
通过皮下注射给予长效胰岛素制剂如甘精胰岛素来控制血糖水平。DKA是由高血糖引起的代谢紊乱,而胰岛素能降低血糖浓度并促进脂肪分解,从而减少酮体产生。
3.纠正电解质失衡
通过静脉途径补充钠、钾和其他电解质至正常范围。DKA会导致体内电解质分布异常,引起代谢性酸中毒和神经肌肉兴奋性增加,严重时甚至会引起心跳骤停。
4.控制血糖
主要通过饮食疗法和药物治疗相结合的方式控制血糖水平。糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素不足导致葡萄糖利用障碍,进而引发脂肪分解加速产生大量酮体积累所致。
5.呼吸支持
提供氧疗或机械通气以改善肺部交换气体效率。DKA伴随严重的呼吸困难和低氧血症,需要紧急呼吸支持以防止进一步器官损害。
在DKA管理过程中,应密切监测患者的液体摄入量及尿量变化,避免过度补液造成水肿。同时,定期评估肾功能,预防潜在的并发症发生。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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