重度蛋白质能量营养不良可以通过饮食疗法、营养支持治疗、生长激素治疗、维生素D治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
轻度至中度患者可首先通过增加日常摄入量来改善营养状况，如每日摄入高蛋白、低碳水化合物食物。此方法适合轻度至中度患者，因为此时机体功能储备相对较好，可通过调整饮食结构快速恢复。
2.营养支持治疗
对于重度患者，营养支持治疗通常包括口服或静脉给予高蛋白、高热量的营养补充剂，以满足身体对营养的需求。重度患者由于长期饥饿或消化吸收障碍导致严重营养缺乏，需要及时补充营养以促进康复。营养支持有助于改善患者的整体营养状态，进而减轻相关并发症的发生风险。
3.生长激素治疗
生长激素治疗通常采用皮下注射方式，在医生指导下定期给药，旨在提高体内生长激素水平。该治疗适用于儿童患者，能刺激蛋白质合成及脂肪分解，同时抑制蛋白质分解，从而实现体重增加并改善营养状况。
4.维生素D治疗
维生素D主要存在于阳光照射后的人体皮肤下，因此可以通过日光浴的方式获取；此外还可以食用富含维生素D的食物或者服用维生素D制剂来进行补充。维生素D能够促进钙质吸收，而钙是构成骨骼的重要元素之一，所以适当补充维生素D可以帮助改善营养不良所引起的骨质疏松等问题。
在治疗重度蛋白质-能量营养不良的过程中，应密切监测患者的液体平衡和电解质状态，以防水肿或其他代谢并发症的发生。必要时，可在医师指导下使用利尿剂如以控制水肿，但需注意药物剂量和使用频率，避免过度利尿引起电解质失衡。
1.饮食疗法
轻度至中度患者可首先通过增加日常摄入量来改善营养状况，如每日摄入高蛋白、低碳水化合物食物。此方法适合轻度至中度患者，因为此时机体功能储备相对较好，可通过调整饮食结构快速恢复。
2.营养支持治疗
对于重度患者，营养支持治疗通常包括口服或静脉给予高蛋白、高热量的营养补充剂，以满足身体对营养的需求。重度患者由于长期饥饿或消化吸收障碍导致严重营养缺乏，需要及时补充营养以促进康复。营养支持有助于改善患者的整体营养状态，进而减轻相关并发症的发生风险。
3.生长激素治疗
生长激素治疗通常采用皮下注射方式，在医生指导下定期给药，旨在提高体内生长激素水平。该治疗适用于儿童患者，能刺激蛋白质合成及脂肪分解，同时抑制蛋白质分解，从而实现体重增加并改善营养状况。
4.维生素D治疗
维生素D主要存在于阳光照射后的人体皮肤下，因此可以通过日光浴的方式获取；此外还可以食用富含维生素D的食物或者服用维生素D制剂来进行补充。维生素D能够促进钙质吸收，而钙是构成骨骼的重要元素之一，所以适当补充维生素D可以帮助改善营养不良所引起的骨质疏松等问题。
在治疗重度蛋白质-能量营养不良的过程中，应密切监测患者的液体平衡和电解质状态，以防水肿或其他代谢并发症的发生。必要时，可在医师指导下使用利尿剂如以控制水肿，但需注意药物剂量和使用频率，避免过度利尿引起电解质失衡。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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