39问医生

新生儿肚子硬老是放屁吐奶怎么回事怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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新生儿肚子硬、老是放屁、吐奶可能是由喂养不当、乳糖不耐受、先天性巨结肠、肠道梗阻、感染性休克等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.喂养不当
由于喂养不当导致食物堆积在胃部,引起消化不良和胃肠功能紊乱,进而出现腹胀、腹泻等症状。可顺时针按摩宝宝腹部促进排气排便,也可使用婴儿专用消食片等药物进行调理。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,从而引起腹胀、腹泻、肠鸣音亢进等症状。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食缓解,重度则需遵医嘱使用无乳糖配方粉。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如或减少所致,使部分肠管失去蠕动功能而形成近端肠管持续痉挛,远端肠管因为没有足够的神经节细胞来控制其运动,所以会出现肠管扩张的情况。当病变累及全部结肠甚至末端回肠时,则会导致整个肠管呈假性梗阻状态,表现为顽固性便秘、呕吐、腹胀、停止排胎便以及营养不良等情况发生。患儿需要及时就医,在医生指导下通过手术切除病变肠段,以恢复正常肠道功能。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因引起的肠内容物通过障碍,若为新生儿患者,可能会出现阵发性哭闹不安、呕吐、腹胀、停止排胎便及排气等症状。对于肠道梗阻,首先需要禁食禁水,然后进行胃肠减压,同时还要密切监测生命体征,必要时需进行手术治疗,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子作用于机体后,所发生的以组织器官微循环灌注不足为共同特征的一种临床综合征,严重者可导致多脏器功能衰竭。此时由于炎症反应导致血管通透性增加,血液外渗,有效血容量下降,心脏负荷加重,心肌收缩力减弱,进一步影响血液循环,造成血压降低,脑供血不足,易出现意识丧失、昏迷等症状。感染性休克的治疗应尽早识别并积极抗感染治疗,常用抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等;同时需维持患者内环境稳定,如补液、纠正电解质失衡等。
建议定期带孩子到医院进行体检,特别是针对消化系统和生长发育指标的监测。此外,家长还应注意观察孩子的排便情况,如有异常应及时咨询医生。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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