小孩发烧38.5度吃药不退可以采取物理降温、解热镇痛药、抗病毒药物、抗生素治疗、中药退热策略。如果症状持续不退或伴有其他不适，应立即就医以排除其他潜在疾病。
1.物理降温
使用温毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位，或者用冰袋敷于头部，以促进散热。物理降温适用于低至中度发热，有助于降低体温，缓解不适症状。
2.解热镇痛药
选择合适的非处方解热镇痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬，按说明书指导剂量给予患儿服用。这类药物能减轻发热及相关不适感，但不宜频繁使用以免影响肝肾功能。
3.抗病毒药物
如果确诊为病毒感染所致，则可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性处理。上述药物能够抑制体内病毒复制，进而促使病情得到治愈。
4.抗生素治疗
如果是细菌感染导致的发烧，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行改善。上述药物具有抗菌作用，通过干扰细菌细胞壁合成来发挥杀菌效果，从而控制感染状态。
5.中药退热
若考虑为风寒感冒引起的发烧，可配合医生服用荆防败毒散合麻杏石甘汤加减方剂进行调理。此方可起到辛温解表、宣肺平喘的功效，对于缓解因外感风寒所引起的发烧有一定的帮助。
在儿童出现持续高烧的情况下，应立即就医并接受进一步检查，以排除其他潜在病因的存在。此外，家长应注意观察孩子的精神状态及尿量变化，及时发现并处理可能出现的脱水或其他并发症风险。
1.物理降温
使用温毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位，或者用冰袋敷于头部，以促进散热。物理降温适用于低至中度发热，有助于降低体温，缓解不适症状。
2.解热镇痛药
选择合适的非处方解热镇痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬，按说明书指导剂量给予患儿服用。这类药物能减轻发热及相关不适感，但不宜频繁使用以免影响肝肾功能。
3.抗病毒药物
如果确诊为病毒感染所致，则可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性处理。上述药物能够抑制体内病毒复制，进而促使病情得到治愈。
4.抗生素治疗
如果是细菌感染导致的发烧，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行改善。上述药物具有抗菌作用，通过干扰细菌细胞壁合成来发挥杀菌效果，从而控制感染状态。
5.中药退热
若考虑为风寒感冒引起的发烧，可配合医生服用荆防败毒散合麻杏石甘汤加减方剂进行调理。此方可起到辛温解表、宣肺平喘的功效，对于缓解因外感风寒所引起的发烧有一定的帮助。
在儿童出现持续高烧的情况下，应立即就医并接受进一步检查，以排除其他潜在病因的存在。此外，家长应注意观察孩子的精神状态及尿量变化，及时发现并处理可能出现的脱水或其他并发症风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
八宝惊风散
阿比多尔片
荆防颗粒
