小孩发烧38.5一直不退怎么办

小孩发烧38.5度不退可以采取物理降温、解热镇痛药、抗病毒药物、抗生素治疗、中药外敷等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理降温
使用温毛巾擦拭腋窝、腹股沟、腘窝等部位，或者用冰袋置于头部，以促进散热。这些部位的大血管通常处于相对表浅的位置，能够加快血液循环，从而降低体温。
2.解热镇痛药
如果孩子出现高烧不退的症状时，家长可在医生指导下给孩子服用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬颗粒等非甾体类解热镇痛药物进行退热处理。这类药物具有抑制前列腺素合成的作用，进而起到缓解发热以及轻至中度疼痛的效果。
3.抗病毒药物
如果确定是病毒感染引起的发烧，则需要遵医嘱使用抗病毒药物进行针对性治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。上述药物通过干扰RNA依赖的RNA聚合酶来阻断流感病毒复制，减少体内病毒载量，进而控制病情。
4.抗生素治疗
如果是细菌感染导致的发烧，在有医师指导的情况下，可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等广谱抗菌药物进行治疗。此类药物能有效杀灭或阻止细菌细胞壁合成，从而发挥杀菌作用，有助于改善不适症状。
5.中药外敷
将适量的石膏、滑石、寒水石等中药材研磨成粉末后加适量清水调匀，然后外敷于颈部大椎穴、太阳穴等处。上述药材性寒，外敷于皮肤表面有利于辅助降低机体温度，对于缓解发烧有一定的帮助作用。
在儿童出现持续高烧不退的情况下，应立即就医并完善相关检查，排除其他潜在病因。同时，注意观察患儿的精神状态及尿量变化，以免延误病情。