肩袖损伤手臂抬不起可能是肩袖肌腱炎、肩袖损伤后继发粘连、肩关节僵硬、肩关节结核、肩关节感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖肌腱炎
肩袖肌腱炎是由于长期过度使用或外伤导致的肩部软组织炎症，炎症刺激会导致局部充血水肿，从而引起疼痛和活动受限。当炎症因子刺激周围神经时，就会出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩袖损伤后继发粘连
肩袖损伤后继发粘连是指肩袖损伤愈合过程中形成的瘢痕组织引起的肩关节功能障碍，此时患处肌肉处于紧张状态，所以会出现手臂无法抬起的现象。此外还可能伴随肩关节活动范围减小等症状。针对这种情况，建议配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.肩关节僵硬
肩关节僵硬通常由长期不活动或慢性病程发展引起，可能导致关节囊和周围软组织纤维化，进而影响肩关节的灵活性和稳定性，造成手臂无法上举的症状。对于肩关节僵硬的患者，可适当进行肩关节的功能锻炼，有助于改善不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵入肩关节引起的慢性特异性炎症，炎症反应可能会导致肩关节周围的韧带、关节囊发生挛缩，使肩关节失去正常的活动度，因此会引起手臂无法正常上举的现象。确诊为肩关节结核的患者，可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.肩关节感染
肩关节感染主要是细菌入侵所诱发的化脓性炎症，炎症因子刺激局部组织，导致肩关节周围软组织肿胀、疼痛，严重者甚至会影响肩关节的活动范围，导致手臂无法正常上举。若是细菌感染所致，需要及时就医，在医生指导下使用青霉素、头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染。
日常生活中应避免剧烈运动，以减少肩部负担，促进恢复。必要时，患者可在医生指导下进行肩关节MRI检查，以评估肩袖损伤的程度和是否存在其他并发问题。
1.肩袖肌腱炎
肩袖肌腱炎是由于长期过度使用或外伤导致的肩部软组织炎症，炎症刺激会导致局部充血水肿，从而引起疼痛和活动受限。当炎症因子刺激周围神经时，就会出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩袖损伤后继发粘连
肩袖损伤后继发粘连是指肩袖损伤愈合过程中形成的瘢痕组织引起的肩关节功能障碍，此时患处肌肉处于紧张状态，所以会出现手臂无法抬起的现象。此外还可能伴随肩关节活动范围减小等症状。针对这种情况，建议配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.肩关节僵硬
肩关节僵硬通常由长期不活动或慢性病程发展引起，可能导致关节囊和周围软组织纤维化，进而影响肩关节的灵活性和稳定性，造成手臂无法上举的症状。对于肩关节僵硬的患者，可适当进行肩关节的功能锻炼，有助于改善不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵入肩关节引起的慢性特异性炎症，炎症反应可能会导致肩关节周围的韧带、关节囊发生挛缩，使肩关节失去正常的活动度，因此会引起手臂无法正常上举的现象。确诊为肩关节结核的患者，可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.肩关节感染
肩关节感染主要是细菌入侵所诱发的化脓性炎症，炎症因子刺激局部组织，导致肩关节周围软组织肿胀、疼痛，严重者甚至会影响肩关节的活动范围，导致手臂无法正常上举。若是细菌感染所致，需要及时就医，在医生指导下使用青霉素、头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染。
日常生活中应避免剧烈运动，以减少肩部负担，促进恢复。必要时，患者可在医生指导下进行肩关节MRI检查，以评估肩袖损伤的程度和是否存在其他并发问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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