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平均血红蛋白浓度偏低的原因及危害

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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平均血红蛋白浓度偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等疾病引起的,可能会导致贫血,引起乏力、头晕等症状。患者应及时就医,进行铁代谢检查、骨髓穿刺等检查以确定具体原因,并接受相应治疗,如补充铁剂、维生素B12等。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红蛋白合成减少,从而引起平均血红蛋白浓度降低。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟,导致平均血红蛋白浓度偏低。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血,例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能减退,进而影响红细胞生成,出现平均血红蛋白浓度下降的现象。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可调节机体免疫反应,改善再生障碍性贫血的症状,需在医生指导下进行服用。
4.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致血液中红细胞数量减少,平均血红蛋白浓度降低。糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等能抑制自身抗体形成,减轻溶血程度,延长生存期,但需要密切监测副作用。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血属于先天性溶血性疾病,由于遗传基因缺陷导致红细胞寿命缩短,引起溶血性贫血,此时也会出现平均血红蛋白浓度偏低的情况。脾脏切除术适用于遗传性球形红细胞增多症患者,手术后通常能够缓解贫血症状,提高生活质量,但也需注意术后感染风险。
建议定期复查血常规以及铁代谢指标,以监测病情变化。必要时,医生可能会安排做骨髓穿刺、活检等进一步评估造血功能。针对平均血红蛋白浓度偏低的情况,在排除缺铁性贫血后,应调整饮食结构,适当增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入量,如瘦肉、绿叶蔬菜等。
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2024-01-23 浏览100
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