孕晚期空腹血糖降不下来可以考虑饮食管理、胰岛素疗法、口服降糖药、胎儿监测、孕妇运动指导等治疗措施。如果血糖控制不佳，建议及时就医，以便进行专业评估和管理。
1.饮食管理
通过调整食物种类及摄入量来控制餐后血糖水平。适用于孕期糖尿病患者，旨在优化营养均衡，控制血糖。
2.胰岛素疗法
根据医嘱定时、定量注射胰岛素以降低餐后高血糖。对于孕期合并严重高血糖或难以通过饮食控制者有效。
3.口服降糖药
在医生指导下使用口服降糖药物如二甲双胍等来改善血糖控制。适合轻度至中度孕期高血糖患者，在严密监控下使用。
4.胎儿监测
定期进行超声波检查以评估胎儿生长情况及可能的并发症风险。整个孕期均需进行，尤其对有妊娠期糖尿病或其他并发症者至关重要。
5.孕妇运动指导
提供安全有效的孕期锻炼计划，可增强身体对胰岛素敏感性。针对孕期特殊体质设计，建议在专业人员监督下开展。
孕期血糖管理需遵循医嘱，同时关注体重增长速度。若空腹血糖持续偏高且无法通过饮食调整改善时，应及时就医调整治疗方案，必要时考虑胰岛素治疗。
1.饮食管理
通过调整食物种类及摄入量来控制餐后血糖水平。适用于孕期糖尿病患者，旨在优化营养均衡，控制血糖。
2.胰岛素疗法
根据医嘱定时、定量注射胰岛素以降低餐后高血糖。对于孕期合并严重高血糖或难以通过饮食控制者有效。
3.口服降糖药
在医生指导下使用口服降糖药物如二甲双胍等来改善血糖控制。适合轻度至中度孕期高血糖患者，在严密监控下使用。
4.胎儿监测
定期进行超声波检查以评估胎儿生长情况及可能的并发症风险。整个孕期均需进行，尤其对有妊娠期糖尿病或其他并发症者至关重要。
5.孕妇运动指导
提供安全有效的孕期锻炼计划，可增强身体对胰岛素敏感性。针对孕期特殊体质设计，建议在专业人员监督下开展。
孕期血糖管理需遵循医嘱，同时关注体重增长速度。若空腹血糖持续偏高且无法通过饮食调整改善时，应及时就医调整治疗方案，必要时考虑胰岛素治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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