长头发掉发严重可能是由铁缺乏性贫血、脂溢性脱发、雄激素性脱发、甲状腺功能减退、头皮真菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，缺铁会导致血红蛋白数量减少，进而影响红细胞的功能和寿命，引起贫血。贫血状态下毛囊供氧不足，容易导致脱发。通过口服补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等可以纠正贫血，改善脱发症状。
2.脂溢性脱发
遗传因素可能导致个体对雄激素受体异常敏感，使皮脂腺分泌增加，导致毛囊微环境发生改变，促进脱发的发生。米诺地尔是一种外用药物，能扩张头皮血管，改善血液循环，从而促进头发生长，通常可遵医嘱使用。
3.雄激素性脱发
雄激素性脱发主要由遗传因素导致，体内雄激素水平过高会使得5α-还原酶活性增强，促使毛囊逐渐萎缩而引起脱发。激光生发是一种物理疗法，通过特定波长的低强度激光作用于头皮，刺激毛囊生长，适用于轻至中度的雄激素性脱发患者。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成与分泌减少，机体代谢率降低，会影响黑色素细胞的功能，导致色素沉着减少，出现白发增多的现象，同时也会伴随脱发的情况。遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，能够补充身体内缺失的甲状腺激素，缓解不适症状。
5.头皮真菌感染
头皮受到真菌感染后，炎症反应会损伤毛囊组织，导致部分毛囊被破坏，进而引起脱发。抗真菌洗发水如含有硫磺、吡啶酮锌等成分的产品可用于抑制真菌繁殖，减轻头皮屑和脱发等问题。
针对女性严重的脱发问题，建议定期进行血液学检查以评估铁储备状态，以及内分泌相关检查，如检测雌激素、睾酮等。另外，保持头皮卫生，避免使用可能引起过敏的化学物质，有助于减少脱发的发生。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，缺铁会导致血红蛋白数量减少，进而影响红细胞的功能和寿命，引起贫血。贫血状态下毛囊供氧不足，容易导致脱发。通过口服补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等可以纠正贫血，改善脱发症状。
2.脂溢性脱发
遗传因素可能导致个体对雄激素受体异常敏感，使皮脂腺分泌增加，导致毛囊微环境发生改变，促进脱发的发生。米诺地尔是一种外用药物，能扩张头皮血管，改善血液循环，从而促进头发生长，通常可遵医嘱使用。
3.雄激素性脱发
雄激素性脱发主要由遗传因素导致，体内雄激素水平过高会使得5α-还原酶活性增强，促使毛囊逐渐萎缩而引起脱发。激光生发是一种物理疗法，通过特定波长的低强度激光作用于头皮，刺激毛囊生长，适用于轻至中度的雄激素性脱发患者。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成与分泌减少，机体代谢率降低，会影响黑色素细胞的功能，导致色素沉着减少，出现白发增多的现象，同时也会伴随脱发的情况。遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，能够补充身体内缺失的甲状腺激素，缓解不适症状。
5.头皮真菌感染
头皮受到真菌感染后，炎症反应会损伤毛囊组织，导致部分毛囊被破坏，进而引起脱发。抗真菌洗发水如含有硫磺、吡啶酮锌等成分的产品可用于抑制真菌繁殖，减轻头皮屑和脱发等问题。
针对女性严重的脱发问题，建议定期进行血液学检查以评估铁储备状态，以及内分泌相关检查，如检测雌激素、睾酮等。另外，保持头皮卫生，避免使用可能引起过敏的化学物质，有助于减少脱发的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
定坤丹
非那雄胺片
左甲状腺素钠片
