39问医生

右侧腰部放射性疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右侧腰部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例,可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维变性、损伤,进而引起局部无菌性炎症,从而产生疼痛感并向周围放射。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗,可以起到抗炎止痛的作用。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压而引发的一系列临床表现。典型症状为腰痛伴有腿痛、麻木等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状,也可以通过开放手术彻底减压,解除对神经的压迫。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶部软组织损伤或关节错位所致的疼痛,此时可能会因为局部血液循环不畅而导致腰部疼痛向四周扩散的情况发生。针对此类病症,通常建议采取针灸等方式刺激穴位以达到舒筋活络的目的,必要时也可由专业医师操作进行牵引复位处理。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生相对移位的现象,在外力作用下可能导致神经根受到刺激或压迫,从而引发腰部至下肢的放射性疼痛。轻度的腰椎滑脱可通过穿戴支具进行固定,重度则需考虑手术矫正,例如椎弓根螺钉内固定术。
患者应避免剧烈运动,以免加重腰部负担,影响病情恢复。此外,还应注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于促进疾病的恢复。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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