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新生儿溶血性黄疸的症状包括胆红素水平升高、贫血、嗜睡、食欲减退和巩膜及皮肤黄染,这些症状可能表明新生儿溶血,建议及时就医。
1.胆红素水平升高
当出现遗传性或获得性的肝细胞功能不全时,会导致胆红素代谢异常,进而使血液中胆红素浓度增高。胆红素主要经肝脏摄取、结合和排泄,因此其浓度上升可能影响肝脏的功能。
2.贫血
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力,导致贫血的发生。贫血会影响红细胞运输氧气的能力,造成组织缺氧,进一步加重肝脏负担,使得胆红素水平升高。贫血可能导致心脏扩大并增加心肌耗氧量,引发胸闷、呼吸困难等症状。
3.嗜睡
如果新生儿存在溶血性黄疸,可能会因为胆红素脑病而引起中枢神经系统的损伤,从而出现嗜睡的症状。胆红素通过血脑屏障后会抑制脑干网状结构上行激活系统,使患儿处于昏睡状态。
4.食欲减退
高未结合胆红素可竞争性抑制白蛋白携带正常营养物质的能力,间接影响新生儿的消化吸收功能,表现为食欲减退。新生儿体内缺乏足够的营养物质,无法满足生长发育的需求,此时会出现体重下降的情况。
5.巩膜及皮肤黄染
胆红素是具有颜色的物质,在进入血液循环之后,会随着血液流动分布到全身各处,包括眼睛结膜以及皮肤黏膜等位置,从而使这些部位出现发黄的现象。胆红素水平持续升高,会引起皮肤瘙痒、尿色加深等症状。
针对新生儿溶血性黄疸,可以进行血常规、血生化检查以评估胆红素水平,必要时还可遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白来阻断溶血过程。家长应注意观察宝宝的临床表现,同时关注饮食摄入,确保提供充足且易于消化的食物,避免过度疲劳。