39问医生

新生儿溶血性贫血严重怎么办

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿溶血性贫血严重时,可以考虑光疗、白蛋白治疗、免疫球蛋白治疗、换血疗法、脾切除术等方法进行治疗。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线破坏胆红素分子中的辅基,促进其代谢。适用于轻度至中度新生儿黄疸。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗旨在提高血液中白蛋白水平,减少未结合胆红素的浓度。对于轻度高胆红素血症具有一定的效果。
3.免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白含有IgG抗体,可与未结合胆红素竞争性结合于红细胞表面,从而降低未结合胆红素对红细胞的亲和力。此方法适合于预防新生儿溶血病的发生。
4.换血疗法
换血疗法是将患儿的血液部分或全部置换为正常或经过处理的血液成分以达到去除致敏红细胞及相应抗体的目的。当溶血程度较重且存在严重的高胆红素血症时,应考虑使用换血疗法。
5.脾切除术
脾切除术通过手术移除脾脏来减轻贫血症状。重度持续性贫血情况下,可以考虑实施脾切除术。
新生儿溶血性贫血需密切监测血常规、肝功能等指标。在新生儿期,家长应注意观察宝宝的皮肤、巩膜是否黄染,并定期带宝宝到医院复查,以便及时发现异常情况并采取相应的干预措施。
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2024-02-15 浏览100
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