新生儿呕吐咖啡色液体原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

新生儿呕吐咖啡色液体可能是由胃食管反流、上消化道出血、先天性肥厚性幽门狭窄、新生儿溶血病、感染性休克等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
由于新生儿的胃肠道发育不完善,贲门括约肌松弛导致胃内容物逆流入食管,引起吐出咖啡色液体。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗,如多潘立酮、莫沙必利等。
2.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胆总管下端出现的出血。血液经口腔排出形成吐出咖啡色液体。对于急性大量出血时,需要紧急输液以补充血容量,维持生命体征稳定,同时配合医生进行止血处理。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
由于幽门环形肌肥厚而产生的一种先天性疾病,会导致食物通过障碍,当患儿用力排便时会引起腹压增高,从而诱发胃食管反流的发生,使胃内容物逆流至咽喉部,进而表现为吐咖啡色液体的情况。确诊后可通过手术的方式来进行治疗,比如幽门环肌切开术。
4.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间存在ABO血型不合或Rh血型不合,则可能会发生溶血反应,导致红细胞破坏增加,此时会出现贫血的症状,严重者会发生呕血的现象。轻度病例通常不需要特殊治疗,重度病例可能需光疗或换血疗法。
5.感染性休克
感染性休克是由于严重的细菌感染引起的全身炎症反应综合征,导致毛细血管通透性增加,组织水肿,回心血量减少,心输出量下降,血压降低,严重时可导致器官功能衰竭。感染性休克的治疗应尽早识别并控制感染源,同时积极补液扩容,在医生指导下使用升压药物如去甲肾上腺素、多巴胺等。
针对新生儿呕吐咖啡色液体的情况,建议密切监测宝宝的生命体征,定期评估喂养状况,必要时进行胃镜检查以及大便常规化验,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-04-12 08:26 举报
新生儿呕吐 就诊必看
就诊科室: 儿科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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