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新生儿生理性黄疸高可以通过光照疗法、胆红素代谢诱导剂、白蛋白治疗、血浆置换、肝脏移植等方法进行处理。
1.光照疗法
光照疗法通过增加未结合胆红素在皮肤中的转化率来降低血液中胆红素水平。适用于轻度至中度新生儿生理性黄疸。
2.胆红素代谢诱导剂
胆红素代谢诱导剂可以加速胆红素的排泄过程,如片、拉莫三嗪片等。对于新生儿生理性黄疸有较好的效果。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗旨在提高血清白蛋白浓度,减少未结合胆红素的游离量,如人血白蛋白注射液。当新生儿生理性黄疸伴有低白蛋白血症时可考虑使用。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病因子分离出来,再输入正常人的新鲜冷冻血浆以纠正溶血状态。严重溶血性贫血导致的高胆红素血症可采用此方法。
5.肝脏移植
肝脏移植通过提供健康的供体肝脏替代受损肝脏,恢复正常胆红素代谢功能。晚期胆汁淤积性肝硬化引起持续性胆红素升高可能需要肝脏移植。
新生儿生理性黄疸通常会自行消退,不需要特殊治疗。但若黄疸程度较高,应密切监测并咨询医生,以排除其他潜在疾病引起的高胆红素血症。