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新生儿生理性黄疸值高的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿生理性黄疸值高可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素的速度较慢、胆红素代谢途径异常、新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性较低、新生儿血浆白蛋白水平低下等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝细胞摄取、结合和排泄能力时,可导致血液中胆红素浓度升高。轻至重度的高胆红素血症通常需要光疗干预,如使用蓝光照射装置进行特定波长的光照治疗。
2.肝细胞摄取和处理胆红素的速度较慢
肝细胞摄取和处理胆红素的能力有限,可能导致胆红素在体内的积累,进而引起黄疸。可通过药物治疗来改善肝功能,例如服用益肝灵片、水飞蓟宾胶囊等护肝药。
3.胆红素代谢途径异常
当胆红素代谢途径中的某些酶缺乏或活性降低时,会导致胆红素不能正常代谢而积聚于血液中。针对胆红素代谢障碍引起的病态,可以考虑应用促进胆汁分泌的药物来进行调理,比如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
4.新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性较低
由于新生儿体内肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性较低,无法有效将胆红素转化为不易被吸收的结合型胆红素,从而导致胆红素在血液中的浓度增高。新生儿黄疸可以通过静脉注射免疫球蛋白联合白蛋白进行治疗,以减少胆红素对脑部的损伤。
5.新生儿血浆白蛋白水平低下
血浆白蛋白是负责运输胆红素的主要蛋白质之一,低白蛋白血症时,胆红素的转运能力下降,易造成胆红素潴留。新生儿黄疸严重时,可在医生指导下通过输注白蛋白来提高其血浆白蛋白水平,缓解黄疸症状。
建议密切监测患儿的胆红素水平,避免过度日晒。必要时,可遵医嘱进行超声波检查以评估肝脏和胆道系统的情况。
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2024-03-12 浏览100
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