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家族性高胆固醇血症的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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家族性高胆固醇血症的症状包括黄色瘤、脂质沉积、角膜弧形浑浊、眼底脂质沉积以及主动脉粥样硬化等,这些症状可能表明血脂代谢异常。由于该疾病与心血管健康风险相关,建议患者及时进行血液生化检查并咨询医生。
1.黄色瘤
由于基因突变导致低密度脂蛋白受体功能障碍,无法有效清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇,使得胆固醇水平持续升高,在肝脏合成过多的低密度脂蛋白胆固醇。当胆固醇在体内积累到一定程度时,会形成黄色瘤。黄色瘤通常出现在皮肤表面,尤其是经常暴露于阳光下的区域,如眼睑边缘等。
2.脂质沉积
脂质沉积是由于遗传性高胆固醇血症患者体内的低密度脂蛋白胆固醇不能被正常代谢和运输所致,导致其在细胞外基质中异常积聚。脂质沉积常见于肌腱周围、肘部伸侧、跟腱等处。
3.角膜弧形浑浊
角膜弧形浑浊可能由角膜上皮损伤后脂质代谢异常所诱发的角膜组织内脂质含量增加而引起。这种浑浊通常位于角膜中央,呈弥漫性分布,有时可伴有视力模糊。
4.眼底脂质沉积
眼底脂质沉积是指脂质在眼底视网膜上的异常积聚,这是家族性高胆固醇血症的特征之一。主要是因为低密度脂蛋白无法被正常代谢而在眼底发生沉积。这些沉积物通常位于视盘附近或者黄斑区,可能会导致视力减退或其他眼部并发症。
5.主动脉粥样硬化
主动脉粥样硬化的发生与脂质代谢紊乱有关,血脂通过受损的内皮细胞进入巨噬细胞,形成泡沫细胞并逐渐发展为纤维斑块。病变主要累及主动脉前壁,随着病情进展,可能导致主动脉狭窄或扩张,严重时会引起主动脉瘤。
针对家族性高胆固醇血症,可以进行血脂检测、基因检测以评估个体风险。治疗措施包括药物治疗,如他汀类药物可用于降低胆固醇水平。患者需注意饮食调整,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,同时建议定期进行运动,如快走、游泳等有氧运动,以改善血脂水平。
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2024-02-17 浏览100
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