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小儿贫血是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量不足会导致红细胞无法正常运输氧气。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充铁元素,改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,导致红细胞体积增大但数量减少。巨幼红细胞性贫血时,骨髓代偿增生,出现典型的“大细胞性”贫血。可通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗,如维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的血液系统疾病。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损可导致白细胞、红细胞和血小板产生减少。环孢素A、他克莫司等免疫抑制药物可用于治疗再障,通过调节机体免疫反应来促进造血功能恢复。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素导致的红细胞寿命缩短,破坏速率增加,超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。其发病机制涉及多种基因异常,包括珠蛋白肽链合成障碍、红细胞膜缺陷等。对于遗传性溶血性贫血,需要针对具体类型制定个性化治疗方案,可能包括输血、脾脏切除术等。
5.地中海贫血
地中海贫血又称海洋性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病,由于珠蛋白基因突变导致血红蛋白中一种或几种珠蛋白肽链合成受到部分或完全抑制,致病基因为常染色体隐性遗传。患者可在医生指导下使用去铁胺、地拉罗司分散片等药物进行排铁治疗,适用于重型β-地中海贫血患者的长期维持治疗。
建议定期监测血常规、血生化以及必要时进行铁代谢指标检测,以评估贫血状态及其原因。饮食方面,应保证均衡营养,适量食用红枣、菠菜等富含铁质的食物,有助于缓解缺铁性贫血的症状。
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2024-01-23 浏览100
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