39问医生

九个月婴儿脸色发黄怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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九个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳喂养等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中任何环节出现问题,导致血液中未结合胆红素水平升高,当超过肝脏处理能力时会引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗,重症则需换血疗法。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合引起红细胞破坏增加,超过了肝、脾造血功能的代偿能力而发生的一组溶血性疾病。此时红细胞寿命缩短,骨髓来不及增生红细胞,就会出现贫血的情况,进而影响全身各脏器供氧不足,可表现为面色苍白、乏力等症状。输血是纠正贫血的主要手段,但应严格控制输血量和速度,防止过度输注导致心力衰竭等并发症。
3.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖所致的一种B细胞淋巴组织增生性肿瘤,其免疫球蛋白IgM分子量大,在血液循环中呈解离状态,因此即使没有达到溶血的程度也会使血液中的胆红素浓度增高,从而引起黄疸。对于无症状患者,通常无需治疗,定期监测病情即可;对于有症状者,则需要通过化疗来缓解症状。
4.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能够将胆红素转化为未结合胆红素,加重肝脏负担,造成胆红素排泄障碍,引起黄疸。若母亲乳头破损,可暂停母乳喂养48小时,以减轻对乳头的刺激,促进伤口愈合。
针对九个月婴儿的黄疸现象,建议密切观察并咨询儿科医生,必要时进行肝功能测试和血常规检查。家长还要注意避免婴儿脱水,保证充足的水分摄入,可以适当增加奶量或给予适量温开水。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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