7婴儿脸色发黄是什么原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

7个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养、贫血、新生儿溶血病、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍,导致血液中未结合胆红素浓度升高,出现巩膜、皮肤等部位黄染现象。轻至中度高胆红素血症可遵医嘱用间歇性光疗的方式降低胆红素水平。
2.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能够将胆红素转化为胆红素,使胆红素易于被小肠吸收并重新进入血液循环,从而引起生理性黄疸。这种情况下会导致体内胆红素水平暂时性增高,出现皮肤、黏膜、巩膜等部位黄染的现象。对于母乳性黄疸的患儿,可以暂停母乳48~72小时,有助于减轻症状。
3.贫血
贫血时,骨髓造血功能增强,会产生大量的无效红细胞,这些无效红细胞寿命短且容易破裂,导致胆红素产生增多,进而引起巩膜、皮肤等部位黄染。缺铁性贫血可通过补充铁剂进行治疗,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会发生免疫反应,破坏胎儿红细胞,释放出大量胆红素,超过肝脏处理能力,引起胆红素水平升高,出现巩膜、皮肤等部位黄染。新生儿溶血病通常需要光疗或换血疗法来降低胆红素水平。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度合成,导致血液中的未结合胆红素增加,进而引起巩膜、皮肤等部位黄染。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
针对婴儿黄疸的情况,建议密切监测婴儿的胆红素水平,以评估病情进展。必要时,应进行血常规、肝功能测试以及胆红素检测等检查项目,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-03-11 09:13 举报
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