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小儿尿崩症怎么治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿尿崩症可以通过限制水摄入、抗利尿激素替代疗法、垂体后叶素注射、肾盂造瘘术、脑脊液分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来控制液体摄入,具体可根据患儿年龄、体重计算合理需水量。此方法有助于维持体内水分平衡,缓解因过量饮水导致的多尿症状。适用于轻至中度尿崩患者。
2.抗利尿激素替代疗法
医生会根据患儿的具体情况开具相应的药物,如去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等,通常口服或皮下注射。此措施通过补充体内缺乏的抗利尿激素来提高肾脏浓缩功能,从而减少尿量。适合长期管理尿崩症。
3.垂体后叶素注射
当其他治疗方法无效时,可考虑使用垂体后叶素注射剂进行紧急处理。该产品含有多种内源性肽类物质,在临床上用于止血及肺水肿等。但不宜长时间连续使用。
4.肾盂造瘘术
对于存在严重尿频、尿急、尿失禁等症状的患者,可采用经皮肾穿刺造瘘术或腹腔镜下肾盂切开取石术等微创手术方式建立永久性排尿通道。该措施旨在减轻膀胱压力,改善排尿困难等问题。主要针对无法自主排尿且需要持续引流者。
5.脑脊液分流术
脑脊液分流术是一种神经外科手术,通过将过多的脑脊液引流向身体其他部位来减轻压力。该手术可用于治疗由于颅内高压引起的各种神经系统疾病,包括某些类型的尿崩症。
除上述措施外,建议定期监测患儿的电解质水平,特别是钠、钾和钙,以防止电解质紊乱的发生。同时,应保持适当的营养均衡饮食,避免高盐食物,以免加重水肿症状。
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2024-04-06 浏览100
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