小儿尿崩症的治疗可采取限制水摄入、抗利尿激素替代疗法、垂体后叶素注射、肾盂造瘘术、脑脊液分流术等方案。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来降低排尿频率，从而缓解尿频症状。适用于轻度尿崩症患者以控制症状。
2.抗利尿激素替代疗法
使用人工合成的抗利尿激素类似物替代体内缺乏的部分或全部功能，提高肾脏对水分的重吸收能力。适合于先天性或原发性尿崩症患者。
3.垂体后叶素注射
通过静脉注射垂体后叶素直接升高抗利尿激素水平，增加肾小管上皮细胞对水分子的通透性。对于急性发作或手术前后管理有一定效果。
4.肾盂造瘘术
在无菌条件下建立一个永久性的液体排出通道，使多余的尿液可以直接流入膀胱而不必经过外流道。主要针对需要长期管理且不适合接受口服药治疗的情况。
5.脑脊液分流术
将大脑内部积聚的多余液体转移到身体其他部位以减轻压力，并间接影响下丘脑-垂体系统的功能状态。目标改善由颅内高压引起的相关临床表现如头痛、恶心呕吐等。
家长需密切监测孩子的水电解质平衡情况，定期带孩子到医院做相应的检查。同时注意观察孩子是否有口渴、多尿等症状，以便及时发现异常并采取相应措施。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来降低排尿频率，从而缓解尿频症状。适用于轻度尿崩症患者以控制症状。
2.抗利尿激素替代疗法
使用人工合成的抗利尿激素类似物替代体内缺乏的部分或全部功能，提高肾脏对水分的重吸收能力。适合于先天性或原发性尿崩症患者。
3.垂体后叶素注射
通过静脉注射垂体后叶素直接升高抗利尿激素水平，增加肾小管上皮细胞对水分子的通透性。对于急性发作或手术前后管理有一定效果。
4.肾盂造瘘术
在无菌条件下建立一个永久性的液体排出通道，使多余的尿液可以直接流入膀胱而不必经过外流道。主要针对需要长期管理且不适合接受口服药治疗的情况。
5.脑脊液分流术
将大脑内部积聚的多余液体转移到身体其他部位以减轻压力，并间接影响下丘脑-垂体系统的功能状态。目标改善由颅内高压引起的相关临床表现如头痛、恶心呕吐等。
家长需密切监测孩子的水电解质平衡情况，定期带孩子到医院做相应的检查。同时注意观察孩子是否有口渴、多尿等症状，以便及时发现异常并采取相应措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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