1.胆汁分泌不足
由于肝细胞受损导致胆汁合成减少,从而影响了脂肪的消化和吸收,使大便颜色变浅呈白色。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠,进而逆流进入血液,使得粪便中的胆红素含量降低,因此出现大便发白的现象。对于良性胆道梗阻,可以考虑内镜下括约肌切开术;而对于恶性胆道梗阻,则可能需要行胆管支架植入术以缓解症状。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症反应和水肿,导致胆汁流动受阻,从而引起胆汁排泄不畅,进而影响到大便的颜色。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素类药物控制感染。
4.胆结石
胆结石可能导致胆汁排出受阻,进而影响到胆汁对食物中脂质的消化和吸收,造成大便颜色改变。针对胆结石引起的症状,可以通过手术切除胆囊来根治,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆囊炎
胆囊炎时,胆囊收缩功能减弱或丧失,胆汁储存和浓缩受到影响,进而影响胆汁的排放和浓度,导致大便颜色异常。如果确诊为急性胆囊炎,通常采用禁食、静脉输液以及抗感染治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
建议关注患儿是否有食欲减退、体重下降等症状。必要时,应进行血常规、肝功能测试以及腹部超声波检查以评估肝脏和胆道系统的状况。