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七个月婴儿脸色发黄什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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七个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁排出体外。当胆红素代谢异常时,会导致其积累在体内,引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗,如使用蓝光照射仪进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加,未结合胆红素产生增多,超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力,进而出现皮肤、巩膜等部位黄染。可遵医嘱用免疫抑制剂环磷酰胺、甲泼尼龙等药物治疗。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能将结合胆红素水解为未结合胆红素,使肠道内未结合胆红素含量增高,被小肠上皮细胞重吸收后又经血液循环到肝脏,再次形成结合胆红素,从而加重了肝脏负担。可以考虑暂停母乳喂养48小时,以减轻症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,患者血液中的IgM水平升高,导致血液粘稠度增加,影响胆红素的代谢和排泄。常用治疗方法包括化疗、靶向治疗和骨髓移植等,例如苯丁酸氮芥、氟达拉滨等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指胎儿期胆管发育异常所致的肝内外胆管闭塞,胆汁无法进入肠道,导致胆红素在体内积聚。手术治疗是主要手段,常见术式有葛西手术、Kasai手术等。
针对七个月婴儿的黄疸现象,建议密切监测婴儿的皮肤颜色变化以及食欲、睡眠质量等日常活动表现。必要时,应进行血清胆红素测定、肝功能检查和超声波检查,以评估病情并指导后续处理。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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