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小儿神经性膀胱怎样能看出有肾积水

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿神经性膀胱伴随肾积水可以考虑尿流动力学检查、超声波检查、膀胱造影、腹膜后平片和肾功能测试等方法进行诊断和评估。
1.尿流动力学检查
通过记录尿液流动数据来评估膀胱的功能状态,有助于诊断是否存在肾积水。对于疑似神经源性排尿障碍导致的肾积水患者,可作为常规辅助检查手段。
2.超声波检查
利用高频声波成像技术对泌尿系统结构进行无创评估,判断是否存在异常积液。广泛应用于筛查及监测肾积水情况,尤其适合于孕期、新生儿及儿童群体。
3.膀胱造影
将造影剂注入膀胱,在X光下观察其流动情况以评估膀胱功能,间接反映肾积水状况。常在临床怀疑膀胱功能障碍时使用,需注意可能引起的过敏反应。
4.腹膜后平片
拍摄腹部立位平片可以显示肾脏的位置和大小变化,协助判断是否因压迫引起肾积水。通常作为初次筛查手段,快速便捷且具有一定的诊断价值。
5.肾功能测试
包括血液和尿液分析,旨在评估肾脏过滤废物的能力以及是否存在损伤迹象。适用于长期随访中监测肾积水对肾功能的影响。在检测前24小时内应避免大量饮水。
针对小儿神经性膀胱伴随的肾积水,应遵循专业医生指导进行综合管理,包括定时排空膀胱训练、盆底肌肉锻炼等非手术治疗,并根据具体病情考虑行膀胱扩大术等手术治疗。定期复查影像学检查如超声波检查是必要的,以监测肾积水的变化。
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2024-03-09 浏览100
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