左胳膊血压低右胳膊血压高可能是由锁骨下动脉盗血综合征、主动脉夹层、大动脉炎、多发性大动脉炎、肾动脉狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.锁骨下动脉盗血综合征
锁骨下动脉盗血综合征是由于一侧颈总动脉或头臂干病变导致血液从对侧椎-基底动脉系统逆行逆流至患侧锁骨下动脉，在一定程度上缓解了患侧锁骨下动脉供血不足的情况。但当患者转头时，健侧压迫患侧锁骨下动脉，使逆行逆流受阻，从而出现发作性眩晕、共济失调等症状。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜和外膜之间形成分离腔隙，导致血液通过受损的血管壁流入其中，引起剧烈胸痛、高血压等症状。由于夹层内的压力差会导致血液流向正常压低的一侧，所以会出现双上肢血压差异较大的现象。对于急性期的患者，医生可能会建议行升主动脉置换术以恢复正常的血流动力学状态。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及大动脉的慢性炎症性疾病，其病因可能与遗传因素、感染因素有关。若病变侵犯到锁骨下动脉，则会引起局部狭窄甚至闭塞，导致同侧肱动脉收缩压低于对侧。患者可在医生指导下服用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来控制病情进展。
4.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎的病因尚未完全明确，可能与遗传、环境等因素有关。当病变影响到锁骨下动脉时，会导致同侧肱动脉收缩压降低的现象发生。患者可以遵照医生的意见用糖皮质激素类药物进行治疗，比如注射液、醋酸龙注射液等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄指肾动脉主干及其分支出现狭窄或堵塞，导致肾脏缺血，进而引起血压升高。由于肾动脉狭窄导致肾脏无法有效调节体内水分平衡，从而使血压上升。经皮介入治疗是常用的治疗方法之一，包括经皮球囊扩张血管成形术和经皮经腔肾动脉支架植入术。
针对左胳膊血压低右胳膊血压高的情况，建议定期监测两侧上肢血压，记录数值变化，以便及时发现异常。必要时，应进行数字减影血管造影、超声心动图等检查，以评估心血管状况。
1.锁骨下动脉盗血综合征
锁骨下动脉盗血综合征是由于一侧颈总动脉或头臂干病变导致血液从对侧椎-基底动脉系统逆行逆流至患侧锁骨下动脉，在一定程度上缓解了患侧锁骨下动脉供血不足的情况。但当患者转头时，健侧压迫患侧锁骨下动脉，使逆行逆流受阻，从而出现发作性眩晕、共济失调等症状。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜和外膜之间形成分离腔隙，导致血液通过受损的血管壁流入其中，引起剧烈胸痛、高血压等症状。由于夹层内的压力差会导致血液流向正常压低的一侧，所以会出现双上肢血压差异较大的现象。对于急性期的患者，医生可能会建议行升主动脉置换术以恢复正常的血流动力学状态。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及大动脉的慢性炎症性疾病，其病因可能与遗传因素、感染因素有关。若病变侵犯到锁骨下动脉，则会引起局部狭窄甚至闭塞，导致同侧肱动脉收缩压低于对侧。患者可在医生指导下服用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来控制病情进展。
4.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎的病因尚未完全明确，可能与遗传、环境等因素有关。当病变影响到锁骨下动脉时，会导致同侧肱动脉收缩压降低的现象发生。患者可以遵照医生的意见用糖皮质激素类药物进行治疗，比如注射液、醋酸龙注射液等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄指肾动脉主干及其分支出现狭窄或堵塞，导致肾脏缺血，进而引起血压升高。由于肾动脉狭窄导致肾脏无法有效调节体内水分平衡，从而使血压上升。经皮介入治疗是常用的治疗方法之一，包括经皮球囊扩张血管成形术和经皮经腔肾动脉支架植入术。
针对左胳膊血压低右胳膊血压高的情况，建议定期监测两侧上肢血压，记录数值变化，以便及时发现异常。必要时，应进行数字减影血管造影、超声心动图等检查，以评估心血管状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
奥利司他胶囊
酒石酸美托洛尔片
西洛他唑片
