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胰腺癌术后胆管堵塞可采取营养支持治疗、腹腔引流术、内镜下支架植入术、经皮肝穿刺胆道引流术、化疗等治疗措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供足够的营养来改善患者预后。适用于无法正常进食且需要额外营养的患者。实施时应监测患者的液体平衡及电解质状态。
2.腹腔引流术
腹腔引流术用于移除因手术引起的积液或感染而形成的脓肿。当存在术后并发症如腹膜炎、肠梗阻等引起腹腔积液时可使用。需密切观察引流量及性质变化。
3.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术是一种微创手术,在X线监视下将金属网状物插入狭窄部位以恢复其通畅性。对于良性或恶性胆道狭窄导致的胆汁淤积有益。手术后发生胆管堵塞时可考虑应用。
4.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是利用穿刺针在影像引导下进入胆管进行引流的一种技术。此方法适合于急性化脓性胆管炎等引起的胆管梗阻。若为慢性梗阻性疾病则不建议长期使用。
5.化疗
化疗通过使用抗癌药物杀死快速增殖的肿瘤细胞。主要用于晚期胰腺癌或复发性疾病的管理。开始前需评估患者全身状况及可能存在的合并症。
针对胆管堵塞的情况,应密切监测病情进展,定期复查影像学检查以评估胆管情况。同时,保持良好的营养状态,避免高脂饮食,有助于减轻症状,促进康复。