吃饭和睡觉的时候手不出汗但是平时手出汗，可能是由于生理性因素、内分泌失调、手汗症、甲状腺功能亢进症、结核病等原因所引起的。
1、生理性因素
吃饭时，人体的交感神经会兴奋，从而促进汗腺的分泌，因此会出现手出汗的现象。而睡觉时，人体的副交感神经会兴奋，从而抑制汗腺的分泌，因此会出现手不出汗的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度紧张，饮食上注意保持营养均衡。
2、内分泌失调
内分泌失调可能是由于患者长期熬夜、精神压力过大等原因所引起，由于内分泌失调会导致体内激素水平紊乱，从而出现手心出汗的症状，部分患者还会出现吃饭和睡觉的时候手不出汗但是平时手出汗的现象。患者可以在医生指导下服用维生素B1片、维生素B6片等药物进行治疗，也可以适当吃一些富含维生素的食物，比如苹果、猕猴桃、西红柿等。
3、手汗症
手汗症一般是由于交感神经过度兴奋，或汗腺分泌异常等原因所引起，由于手汗症会导致手部排汗异常，患者在吃饭和睡觉时可能会出现手出汗的现象。对于手汗症的患者，如果症状比较轻微，可以通过日常生活调理进行缓解，比如在饮食上避免吃辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，如西红柿、苹果等，能够促进新陈代谢，有助于缓解症状。如果患者症状比较严重，可以在医生指导下服用药物进行治疗，比如氯化铝溶液、醋酸铝溶液等。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素会促进人体的新陈代谢，导致患者出现吃饭和睡觉的时候手不出汗，但是平时手出汗的现象。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高抵抗力，促进病情恢复。
5、结核病
结核病是由于结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核病的症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、发热等，还可能会出现吃饭和睡觉的时候手不出汗，但是手出汗的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的卫生习惯，不要用手抓挠
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