痔疮手术后15天大便后仍然很疼可能是由于术后感染、伤口裂开、血栓形成、肛门狭窄或便秘等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致组织炎症和水肿，压迫神经末梢，引起排便时疼痛。此外，炎症反应还会导致局部毛细血管扩张、通透性增加，从而引起出血。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.伤口裂开
如果术后护理不当，可能会导致伤口裂开，引起疼痛。这可能是因为伤口受到摩擦或者因为排便时腹压增高导致伤口裂开。针对这种情况，需要及时就医，由专业医生对伤口进行缝合处理。
3.血栓形成
血栓形成是指血液在静脉内凝结而形成的固体块状物，当血栓堵塞肛门周围的静脉回流时，会导致肛门周围肿胀和疼痛。此外，血栓还可能刺激周围神经，引起排便时的剧烈疼痛。对于血栓形成引起的疼痛，可遵照医师意见服用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适。
4.肛门狭窄
肛门狭窄是由于术后瘢痕组织过度增生所致，狭窄的肛门通道会引起排便困难和疼痛。狭窄程度越重，排便时疼痛越明显。轻度肛门狭窄可通过扩肛疗法改善，重度则需行肛门成形术。
5.便秘
长期存在便秘的情况，会使粪便干结，在排出过程中加重肛门部位的损伤，进而加剧疼痛的症状。建议患者调整饮食结构，适量摄入富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
术后恢复期间，应避免进食辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。定期复查以监测病情变化，必要时可进行直肠指诊、超声波检查等，以便及时发现并处理任何异常情况。
1.术后感染
术后感染可能导致组织炎症和水肿，压迫神经末梢，引起排便时疼痛。此外，炎症反应还会导致局部毛细血管扩张、通透性增加，从而引起出血。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.伤口裂开
如果术后护理不当，可能会导致伤口裂开，引起疼痛。这可能是因为伤口受到摩擦或者因为排便时腹压增高导致伤口裂开。针对这种情况，需要及时就医，由专业医生对伤口进行缝合处理。
3.血栓形成
血栓形成是指血液在静脉内凝结而形成的固体块状物，当血栓堵塞肛门周围的静脉回流时，会导致肛门周围肿胀和疼痛。此外，血栓还可能刺激周围神经，引起排便时的剧烈疼痛。对于血栓形成引起的疼痛，可遵照医师意见服用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适。
4.肛门狭窄
肛门狭窄是由于术后瘢痕组织过度增生所致，狭窄的肛门通道会引起排便困难和疼痛。狭窄程度越重，排便时疼痛越明显。轻度肛门狭窄可通过扩肛疗法改善，重度则需行肛门成形术。
5.便秘
长期存在便秘的情况，会使粪便干结，在排出过程中加重肛门部位的损伤，进而加剧疼痛的症状。建议患者调整饮食结构，适量摄入富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
术后恢复期间，应避免进食辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。定期复查以监测病情变化，必要时可进行直肠指诊、超声波检查等，以便及时发现并处理任何异常情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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