小孩尿不出尿可能是神经源性膀胱、膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、输尿管末端梗阻等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以评估和处理相关问题。
1.神经源性膀胱
由于先天发育异常、外伤等原因导致支配排尿肌肉的神经功能障碍，引起膀胱收缩力减弱或者尿道括约肌失调，从而出现排尿困难。可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品等来缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症因子刺激可导致膀胱痉挛和尿潴留。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的结石，当结石体积较大时，会引起膀胱出口堵塞，导致排尿不畅甚至无法排出。对于较小的结石可以通过大量饮水增加排尿量促进自行排出；对于较大的结石则需要通过手术方式进行处理，例如经尿道膀胱镜下碎石术。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是起源于膀胱黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，肿瘤组织生长迅速，占据一定空间，压迫膀胱颈口，影响尿液排出。根治性膀胱切除术是一种外科手术方式，旨在移除整个膀胱及其周围可能受累的淋巴结。术后需定期复查以监测病情变化。
5.输尿管末端梗阻
输尿管末端梗阻指输尿管末端发生狭窄或被异物堵塞，使尿液无法顺利流入膀胱，导致尿液滞留在肾脏中，进而引起肾积水和膀胱积液。可通过体外冲击波碎石术将输尿管末端的结石击碎成小颗粒以便排出。若为肿瘤，则需行开放手术或腹腔镜手术切除病变组织。
建议患儿及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，包括尿流动力学检查、超声检查以及膀胱造影等，以评估是否存在神经源性膀胱或其他潜在的问题。日常生活中应鼓励孩子多喝水，以促进排尿，同时注意观察排尿的情况，以免延误病情。
1.神经源性膀胱
由于先天发育异常、外伤等原因导致支配排尿肌肉的神经功能障碍，引起膀胱收缩力减弱或者尿道括约肌失调，从而出现排尿困难。可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品等来缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症因子刺激可导致膀胱痉挛和尿潴留。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的结石，当结石体积较大时，会引起膀胱出口堵塞，导致排尿不畅甚至无法排出。对于较小的结石可以通过大量饮水增加排尿量促进自行排出；对于较大的结石则需要通过手术方式进行处理，例如经尿道膀胱镜下碎石术。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是起源于膀胱黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，肿瘤组织生长迅速，占据一定空间，压迫膀胱颈口，影响尿液排出。根治性膀胱切除术是一种外科手术方式，旨在移除整个膀胱及其周围可能受累的淋巴结。术后需定期复查以监测病情变化。
5.输尿管末端梗阻
输尿管末端梗阻指输尿管末端发生狭窄或被异物堵塞，使尿液无法顺利流入膀胱，导致尿液滞留在肾脏中，进而引起肾积水和膀胱积液。可通过体外冲击波碎石术将输尿管末端的结石击碎成小颗粒以便排出。若为肿瘤，则需行开放手术或腹腔镜手术切除病变组织。
建议患儿及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，包括尿流动力学检查、超声检查以及膀胱造影等，以评估是否存在神经源性膀胱或其他潜在的问题。日常生活中应鼓励孩子多喝水，以促进排尿，同时注意观察排尿的情况，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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