晚上睡觉左手小指和无名指麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、睡眠姿势压迫等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。必要时也可以通过开放性腕管减压术的方式进行处理。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的统称，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可导致脊髓、神经根、血管受压而出现一系列功能障碍。若病情较为严重，可能会使手部肌肉收缩无力，进而诱发上肢麻木的症状。对于颈椎病所致的手部麻木，患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要是因为血糖长期过高，导致周围神经受损，从而影响血液循环，进一步加重神经损伤，此时容易出现肢体末端麻木的情况。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周感觉运动神经纤维出现炎症反应，炎症因子刺激局部组织后会引起疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物缓解不适症状，常用药物有维生素B1片、维生素B6片等。
5.睡眠姿势压迫
睡眠姿势压迫可能导致局部血液循环不畅，从而引起短暂的手部麻木。这种情况下，一般不需要特殊治疗，调整睡姿即可缓解。
针对以上提及的病因，建议定期监测血糖变化，同时注意保持良好的睡眠习惯，避免长时间维持一个压迫手腕的睡眠姿势。必要时，可到医院进行肌电图、磁共振成像等相关检查以评估神经受累程度。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。必要时也可以通过开放性腕管减压术的方式进行处理。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的统称，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可导致脊髓、神经根、血管受压而出现一系列功能障碍。若病情较为严重，可能会使手部肌肉收缩无力，进而诱发上肢麻木的症状。对于颈椎病所致的手部麻木，患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要是因为血糖长期过高，导致周围神经受损，从而影响血液循环，进一步加重神经损伤，此时容易出现肢体末端麻木的情况。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周感觉运动神经纤维出现炎症反应，炎症因子刺激局部组织后会引起疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物缓解不适症状，常用药物有维生素B1片、维生素B6片等。
5.睡眠姿势压迫
睡眠姿势压迫可能导致局部血液循环不畅，从而引起短暂的手部麻木。这种情况下，一般不需要特殊治疗，调整睡姿即可缓解。
针对以上提及的病因，建议定期监测血糖变化，同时注意保持良好的睡眠习惯，避免长时间维持一个压迫手腕的睡眠姿势。必要时，可到医院进行肌电图、磁共振成像等相关检查以评估神经受累程度。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
吲哚美辛巴布膏
参芪降糖颗粒
骨痛灵酊
